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架起愛(ài)的橋梁,,托起生的希望——援南蘇丹醫(yī)療隊(duì)手術(shù)救治一骶尾部巨大畸胎瘤患兒紀(jì)實(shí)

2015-11-04 來(lái)源: 瀏覽量:514

     孩子,你要堅(jiān)強(qiáng),,你那無(wú)助的眼神,,讓我陣陣心傷,你那疼痛出血的疾患,,讓我淚水流淌,;孩子,你要堅(jiān)強(qiáng),世間還有上帝的保佑,,生活不會(huì)絕望,,你的人生之路剛剛開(kāi)始,還很漫長(zhǎng),;孩子,,你要堅(jiān)強(qiáng),為你祈福,,中國(guó)醫(yī)療隊(duì)定會(huì)為你帶來(lái)七彩陽(yáng)光,。”這是一對(duì)夫婦在女兒進(jìn)入手術(shù)室經(jīng)歷人生最艱難時(shí)刻送給女兒的一段話,。    
   
這位新生兒名叫Akualu,,5天前生于南蘇丹一偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村Hlkeruga,出生時(shí)發(fā)現(xiàn)肛門附近有巨大一腫瘤,,外觀大小約12cmx10cm,,部分瘤體及腫瘤表面的皮膚已自行破裂,部分臀肌和瘤體外露,,并時(shí)有出血,,糞便污染患處,患兒因疼痛哭鬧不止,,患兒家人心急如焚,,遂轉(zhuǎn)入朱巴教學(xué)醫(yī)院。面對(duì)如此病患,,朱巴教學(xué)醫(yī)院的醫(yī)生也一籌莫展,,紛紛將求助的目光轉(zhuǎn)向中國(guó)醫(yī)療隊(duì)?;颊吲枨?span>CT
檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤較大,,為混合型,部分突出體表,,部分向骶前侵犯,,直腸受壓移位,腫瘤為囊實(shí)性,,其間可見(jiàn)鈣化灶,。杭群與醫(yī)療隊(duì)書(shū)記尹淮祥主任、鄧軍主任會(huì)診后一致診斷為:骶尾部巨大畸胎瘤,?;チ龅奈ㄒ恢斡侄尉褪鞘中g(shù)切除,雖說(shuō)新生兒畸胎瘤90%為良性,,根據(jù)朱巴現(xiàn)有的條件該患兒腫瘤的良惡性一時(shí)還無(wú)法判定,,但即使是良性變也應(yīng)盡快手術(shù),,否則有惡變的可能。同時(shí),,腫瘤不時(shí)地在出血,,疼痛劇烈,且接近肛門難免受糞便污染,,患者目前生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響,,并隨時(shí)可能會(huì)因?yàn)楦腥竞驮俅未蟪鲅舱邸S捎谠摶颊叱錾鷥H5天,,且存在中度貧血,,對(duì)手術(shù)和麻醉的耐受性較差,并且腫瘤較大,,位于骶尾部,,與周圍組織侵犯粘連,手術(shù)難度也很大,。醫(yī)療隊(duì)高度重視患兒的病情,,在書(shū)記尹淮祥的指揮下,醫(yī)療小組對(duì)患兒疾病的診斷,、手術(shù)指征,、手術(shù)方案、術(shù)前準(zhǔn)備,、術(shù)中注意事項(xiàng),、應(yīng)急預(yù)案、術(shù)后護(hù)理等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行認(rèn)真分析,、討論,并決定手術(shù)由杭群主刀,,婦產(chǎn)科專家劉永平和腫瘤外科專家鄧軍參與配合,。

20151021,在經(jīng)歷數(shù)小時(shí)停水,、停電的漫長(zhǎng)等待后,,手術(shù)終于在下午1時(shí)許得以開(kāi)始,麻醉師呂愛(ài)俊熟練地為患兒進(jìn)行氣管內(nèi)插管全身麻醉后,,在一名當(dāng)?shù)蒯t(yī)生Kenhano協(xié)助下醫(yī)療隊(duì)員們共同為患者進(jìn)行了“經(jīng)會(huì)陰腫瘤切除術(shù)”,,尹書(shū)記負(fù)責(zé)全程拍照。術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤與臀肌,、直腸,、骶前血管和尾骨等周圍組織侵犯,粘連致密,,仔細(xì)解剖,,保護(hù)直腸,,盡量保留臀部肌肉,離斷骶中血管后,,連同尾骨及周邊部分皮膚組織將腫瘤完整切除,,修補(bǔ)提肛肌,消滅無(wú)效腔,,留置引流,,間斷縫合骶前筋膜、皮下組織及皮膚,。經(jīng)過(guò)艱難的2小時(shí)10分鐘,,手術(shù)圓滿結(jié)束,術(shù)中出血不到10ml,,艱苦的付出終于迎來(lái)了完美的結(jié)局,。腫瘤重達(dá)0.6kg,約占患兒體重的1/6,里面包裹著部分毛發(fā)和骨骼組織,。手術(shù)室里傳來(lái)了陣陣喝彩聲,。“杭群老師,,您們辛苦了,!”這位與醫(yī)療隊(duì)員們同臺(tái)手術(shù)的曾經(jīng)在中國(guó)留學(xué)3年的當(dāng)?shù)蒯t(yī)生Kenhano調(diào)皮地用漢語(yǔ)致謝道?!?span>Thanks,,you too.” 杭群用英語(yǔ)回謝。同時(shí),,他轉(zhuǎn)向都已精疲力竭的尹書(shū)記,、劉主任、鄧主任,、呂主任以及所有參加和觀摩手術(shù)的人員,,又補(bǔ)充了一句:“The same to you .”大家相視一笑,瞬間溫暖彼此,。

隨后,,援南蘇丹醫(yī)療隊(duì)員們?yōu)?span>Akualu制定了詳細(xì)的術(shù)后治療方案,為了增加其營(yíng)養(yǎng),,促進(jìn)早日康復(fù),,隊(duì)員們還向其家屬捐贈(zèng)了嬰兒奶粉和部分錢款。1029日,,Akualu恢復(fù)良好,,順利出院。出院時(shí)Akualu家人那發(fā)自肺腑的感謝說(shuō)不完中國(guó)專家醫(yī)者仁心,、妙手施治的大愛(ài)情懷,,道不盡中國(guó)醫(yī)療隊(duì)竭誠(chéng)關(guān)愛(ài),、悉心呵護(hù)的情深意切。善心鑒日月,,大愛(ài)永無(wú)疆,。蚌醫(yī)援非專家用仁心踐行著衛(wèi)生援外的光榮使命,用仁術(shù)豐滿著援外事業(yè)的羽翼,,在南蘇丹這片廣闊的土地上譜寫(xiě)了又一首動(dòng)人的愛(ài)的友誼之歌,!

 

術(shù)前腫瘤外觀

手術(shù)緊張進(jìn)行中

完整切除下的腫瘤標(biāo)本

手術(shù)室合影

患兒康復(fù)出院時(shí),在兒科主任Jada教授的陪同下,,

醫(yī)療隊(duì)向其捐贈(zèng)部分奶粉和錢款

該事跡被當(dāng)?shù)刂髁鲌?bào)紙爭(zhēng)相報(bào)道

 

 

 

(蔣玉波/審 援南蘇丹醫(yī)療隊(duì)  杭群/文)