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為給臨床醫(yī)生正確執(zhí)行醫(yī)保限制性用藥政策提供技術(shù)保障,日前,我院醫(yī)保限制性用藥規(guī)范化操作平臺建成啟用。
醫(yī)保限制性用藥是指“醫(yī)保藥品目錄”中的部分藥品在規(guī)定條件下醫(yī)保予以報銷,不在規(guī)定范圍內(nèi)的由患者自費的政策性規(guī)定。之前,醫(yī)院利用不同途徑、不同方式先后反復多次對醫(yī)保限制性用藥的規(guī)范使用進行宣傳與要求,對檢查中存在的違規(guī)使用現(xiàn)象進行督導,但管理效果不顯著,在院領(lǐng)導的高度重視下,醫(yī)院堅持問題導向,突出精準發(fā)力,經(jīng)過調(diào)研,吸收消化交通規(guī)則中“明標識,分道行”的理念,提出“各行其道”的操作管理方法,設(shè)計出醫(yī)生開具該類藥品提示,顯示出明確的信息,方便醫(yī)生正確區(qū)分、確定醫(yī)保限制性用藥的可報銷范圍,并由醫(yī)生根據(jù)情況予以“通過”或“不通過”,有效防范了醫(yī)生誤入醫(yī)保拒付禁區(qū),維護了該項醫(yī)保政策的嚴肅性。
為加強宣傳,規(guī)范操作,保障執(zhí)行,7月15日下午,醫(yī)保辦和信息中心在行政樓四樓教室對全院臨床科室醫(yī)保聯(lián)系人和住院總醫(yī)師等人員進行了培訓。
(邵建祥/審 張亮/文 楊曉東/圖)