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患者邱女士,,53歲,因腹部疼痛來(lái)蚌醫(yī)一附院蕭縣醫(yī)院行胃腸鏡檢查,,發(fā)現(xiàn)直腸黏膜下占位性病變,,內(nèi)鏡檢查評(píng)估:考慮直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是一組起源于彌散神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的異質(zhì)性腫瘤,,可以產(chǎn)生于全身的多個(gè)部位,,發(fā)生于消化系統(tǒng)的最常見部位一般為胃、腸,、胰腺,,腸道多發(fā)生于直腸,生長(zhǎng)緩慢,,惡性程度相對(duì)較低,,手術(shù)窗口期較長(zhǎng),早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、早治療可以顯著改善預(yù)后。
蚌醫(yī)一附院蕭縣醫(yī)院消化內(nèi)科第一主任,、蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科專家柯希權(quán)主任評(píng)估病情,,建議住院行ESD治療?;颊咿k理住院手續(xù),,完善必要相關(guān)檢查后,在柯主任指導(dǎo)下,,消化內(nèi)科黃孝奎主任團(tuán)隊(duì)于2023年5月12日下午在醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心全麻下行我院首例內(nèi)鏡下ESD術(shù),。
內(nèi)鏡術(shù)中予靛胭脂混合液液黏膜下注射,,黏膜切開刀切開邊緣,見病變來(lái)源于黏膜下層,,切開刀行精細(xì)黏膜下層剝離,,直至瘤體完整切除,歷時(shí)40分鐘順利完成,。術(shù)后送標(biāo)本病理檢查,,病理免疫組化檢查:直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,G1期,,患者在蚌醫(yī)一附院蕭縣醫(yī)院消化內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員精心護(hù)理治療下,,1周后康復(fù)出院。
內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD),,通過內(nèi)鏡微創(chuàng)的方法實(shí)現(xiàn)了胃腸道黏膜早期病變(食管早癌,、胃早癌及結(jié)腸早癌等),、胃腸道黏膜下腫瘤的治愈性切除,,避免了既往傳統(tǒng)外科開放手術(shù)治療的創(chuàng)傷及并發(fā)癥,減少病痛,,為患者節(jié)省住院費(fèi)用,,治愈疾病的同時(shí)大大改善了患者的生活質(zhì)量。
隨著蚌醫(yī)一附院蕭縣醫(yī)院消化內(nèi)鏡下ESD等微創(chuàng)技術(shù)的快速發(fā)展,,將為更多的消化道早癌,、消化道黏膜下腫瘤患者帶來(lái)福音。