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為提高臨床帶教質(zhì)量,，培養(yǎng)住培學(xué)員臨床診斷,、治療,、預(yù)后等思維模式，8月26日下午外科住培專業(yè)基地在規(guī)培樓會議室進(jìn)行全體外科專業(yè)學(xué)員臨床教學(xué)病例討論,，外科住培學(xué)員及目前在各外科輪轉(zhuǎn)的部分實(shí)習(xí)生參加了此次病例討論,。

臨床教學(xué)病例討論由系統(tǒng)外科學(xué)教研室主任崔培元教授組織，外科教研室秘書楊云川主持,。此次臨床教學(xué)病例討論為崔培元主任在診療過程中精心挑選的一個外院誤診為膽管癌的病例,，討論采用CBL（病案導(dǎo)入式學(xué)習(xí)）模式，巧妙地分門診接診,，住院治療和圍手術(shù)期處理三幕展開,，分別精心設(shè)計(jì)針對各年級住培醫(yī)師討論問題。

整個臨床教學(xué)病例討論過程展現(xiàn)了一位外院誤診晚期膽管癌的患者在我院獲得正確診斷及合適治療的過程,。引導(dǎo)和組織學(xué)生就門診接診病人詳細(xì)問病史,、仔細(xì)體格檢查、研究各項(xiàng)檢查,、進(jìn)行診斷和鑒別診斷,、住院管理、治療方案的選擇及術(shù)后管理等展開充分的討論,，并對學(xué)生的發(fā)言做了點(diǎn)評和總結(jié),。

經(jīng)過2個小時的激烈討論，住培學(xué)員對膽管腫瘤,、膽管結(jié)石及膽管損傷的診斷,、鑒別診斷，影像學(xué)特征,，適應(yīng)癥的掌握和治療原則有了更加清晰的認(rèn)識,，會場學(xué)術(shù)氛圍濃厚，學(xué)員們嚴(yán)肅認(rèn)真,，積極參與討論,，達(dá)到了很好的學(xué)習(xí)效果。住培學(xué)員表示通過病例討論進(jìn)一步鞏固了相關(guān)基礎(chǔ)知識，提高了臨床病例分析,、診斷能力,，受益匪淺。

臨床教學(xué)病例討論是培養(yǎng)住院醫(yī)師分析問題和解決問題的能力的重要手段,，特別是提高年輕醫(yī)師的自我學(xué)習(xí)能力和口頭表達(dá)能力的一個重要平臺,，同時,，臨床教學(xué)病例討也是一個提高臨床老師帶教能力的重要途徑,。我院一直把臨床教學(xué)病例討論作為臨床教學(xué)常態(tài)化工作之一，崔培元主任也表示希望借此次外科全體住培學(xué)員的教學(xué)病例討論活動起到拋磚引玉的作用,，達(dá)到多學(xué)科合作分享經(jīng)驗(yàn),、廣泛交流，共同提高的良好目的,。同時也希望住培醫(yī)師今后勤動手,，多學(xué)習(xí)，善思考,，敢突破,，向著一名優(yōu)秀的住院醫(yī)師邁進(jìn)！

                                                          文/陳曉暉          審/徐家麗               圖/ 王偉