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手術(shù)前注意事項:

1. 吸煙飲酒的患者,，需要戒煙酒,。

2. 入院第二日晨六點空腹進行常規(guī)抽血化驗檢查,。

3. 指導患者進高蛋白,、高熱量,、豐富維生素易消化的低鹽飲食,。增加含鉀食物的攝入,，防止因服用利尿劑引起血鉀偏低,。

4. 注意休息,，適當活動，以免加重心臟負擔,，可以室內(nèi)慢走,，每日3-4次，每次10分鐘左右,，以不感到胸悶勞累為宜,。加強陪護，防止發(fā)生意外。

5. 指導患者在床上練習有效咳嗽,，咳痰,，每日3-4次，每次5分鐘左右,；練習腹式深呼吸運動,，每日3-4次，每次10分鐘左右,。

6. 囑患者注意冷暖,，預防感冒。注意口腔衛(wèi)生,。保持大便通暢,，勿用力排便。

7. 術(shù)前一天要進行抽血做血型鑒定,，做皮試,。沐浴更衣，保持皮膚清潔,，進流質(zhì)飲食,。術(shù)前晚八時后禁食水。

8. 保持情緒穩(wěn)定,，積極樂觀，以最佳的心理狀態(tài)接受手術(shù),。

9. 手術(shù)是在全身麻醉下進行,，并不感覺到疼痛。清醒時手術(shù)即已經(jīng)結(jié)束,，回到了監(jiān)護室,，手術(shù)后早期口腔內(nèi)放置口插管，不能發(fā)出聲音不能說話,，要保持安靜,，配合醫(yī)護人員，才能盡快康復,。

手術(shù)后注意事項:

1. 拔除口插管后可取半臥位,，拔除口插管后2小時即可進水，無不適后開始進營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)等易消化飲食,，注意食物的多樣化,，少吃多餐，避免加重心臟負擔,。

2. 胸部留置的引流管可以排出手術(shù)野的積氣和積液需要防止滑脫,。

3. 需要患者有效咳嗽、咳痰，必要時按壓傷口以減輕疼痛,。協(xié)助拍背,、排痰，保持呼吸道通暢,，防止肺部感染,。

4. 病情穩(wěn)定的患者鼓勵術(shù)后早期活動，清醒后即開始做肩,、臂,、臀部的主動、被動活動,。術(shù)后第一日開始床上活動肢體,，以后逐漸加大活動量和范圍，循序漸進以不感到勞累,，不出現(xiàn)胸悶氣促為宜,。

5. 按時服用強心利尿補鉀藥物及血管擴張藥改善心功能，按時抽血查PT,，指導調(diào)整抗凝藥華法林的劑量,。

出院指導：

1. 養(yǎng)成良好的飲食習慣，注意營養(yǎng)的合理搭配,，多進食新鮮蔬菜水果,，牛奶、豆制品,、雞蛋魚類,、瘦肉等，避免長期大量食用黑木耳,，青菜,，肉皮等食物，以減少食物對華法令的影響,。

2. 出院后3個月內(nèi)以休養(yǎng)為主,。術(shù)后3～6個月根據(jù)心功能、體力情況和工作性質(zhì)可考慮輕工作,，體力勞動必須循序漸進,，從輕到重。術(shù)后6個月根據(jù)情況可考慮恢復全天工作,，逐漸到正常工作,。

3. 在醫(yī)生指導下終身服用強心利尿補鉀藥物及血管擴張藥，不可隨意停服,，以免發(fā)生危險,。堅持終生服用華法林。

4. 按時復查PT。