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一：術(shù)前注意事項

（1）吸煙飲酒的患者,， 需要戒煙酒,。

（2）入院第二日晨六點空腹進行常規(guī)抽血化驗檢查,。

（4）需要進食高蛋白,、高熱量,、豐富維生素易消化的飲食,，如：新鮮的水果,，蔬菜,，魚,、肉、蛋類食物,。手術(shù)前1天食少渣和禁食產(chǎn)氣食物,，術(shù)前4h 禁食禁飲

（5）需要注意保暖，預(yù)防感冒,。

（6）心理護理： 向患者解釋,，讓其了解手術(shù)操作過程，知道其安全,、有效的優(yōu)點及成功病例,，消除緊張及恐懼不安的情緒，取得術(shù)中配合,。

二,、術(shù)后注意事項：

1 、PTCD 術(shù)后需臥床一周,，平臥休息或取半臥位,。

2 、術(shù)后可進水,，如無惡心,、嘔吐可進清淡宜消化飲食,。

3、PTCD管,， 應(yīng)妥善固定,，防止滑脫，翻身坐起及下床活動時應(yīng)特別注意,。

4,、每周更換引流袋；為預(yù)防感染,，由護士每周更換引流袋,。

5、飲食指導(dǎo)：低脂飲食,，忌高脂飲食,，以免引起消化不良，囑其多飲水 ,。

6,、 心理護理：是當(dāng)前肝膽外科的一項重要治療技術(shù)，已在臨床應(yīng)泛應(yīng)用,，不必過分緊張焦慮,。

三：出院指導(dǎo)

1 教會患者妥善固定PTCD引流管。

2給患者講解PTCD引流管脫落的危害性

3 向患者講解每日觀察膽汁量,、顏色及其 重要性,并做好記錄,如出現(xiàn)異常應(yīng)及時就診,。

4出院后每30天門診復(fù)查1次。

5每周更換1次引流袋,。

6 保持引流管處傷口敷料干燥,、清潔，傷口紗布脫落應(yīng)及時來門診更換,。

7 若PTCD管脫落或出現(xiàn)腹痛,、發(fā)熱、黃疸及時就診,。