蜜桃影像传媒里面的宁静|天美果冻传媒在线|91香蕉视频最新官网|九一制片厂传媒免费下载|麻豆文化传媒网站在线|瑞比亚在线观看|三级片怎么看|91大神是啥|日本三级电影|17网黑料,国产精品一区二区麻豆蜜桃,麻豆传媒映画宁洋子片,麻豆传媒映画林予曦剧照

一、飲食

疼痛劇烈時禁食。最初2~3天以流質(zhì)飲食為主，以后逐漸過渡至半流質(zhì)飲食、軟食和普食,。食物應(yīng)低脂、低膽固醇、易消化,，禁止攝取太冷或太熱的飲料，宜少量多餐,。

二,、休息與活動

1、急性期臥床休息可減少心肌耗氧量,，減輕心肌負荷,，防止病情加重,。對于心肌梗死發(fā)作時疼痛并不劇烈的病人更應(yīng)強調(diào)臥床休息的重要性。病情穩(wěn)定后逐漸增加活動量可促進側(cè)支循環(huán)的形成,，提高病人的活動耐力,，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

2,、急性心肌梗死后1~3天內(nèi)絕對臥床休息,，采取平臥位或半坐臥位，病人進食,、排便,、洗漱、翻身等活動有護士協(xié)助完成,。限制探視,，并盡量減少與病人談話時間。第4~6天,，臥床休息時可在床上做上,、下肢的主動玉被動運動。1周后,，可逐漸過渡到床邊活動,，如坐在床邊或椅子上，3~5次／天,，２０ｍin/次,，有并發(fā)癥者酌情延長臥床時間。第1~2周后,，可由床邊,、室內(nèi)活動再過渡到室外活動。在活動過程中應(yīng)監(jiān)測其心率,、血壓,、心電圖，詢問其感受,，觀察其反應(yīng),。若出現(xiàn)胸悶、氣促,、心悸,、心律失常等應(yīng)停止活動。對于病情穩(wěn)定者,，目前主張早期活動,，有利于減少并發(fā)癥，早期康復(fù)。

3,、由于臥床時間活動量少,、進食量少、不習(xí)慣床上排便等原因,，病人易發(fā)生便秘,。因此應(yīng)適量進食水果、蔬菜,，常規(guī)給予緩瀉劑,。囑咐病人排便時切勿用力，以免加重心肌缺血缺氧,，甚至發(fā)生猝死,。

三、用藥指導(dǎo)

1,、溶栓藥物：溶栓藥物的共同副作用為易造成組織或器官出血,，使用前應(yīng)詳細詢問病人有無出血史及近期有無出血傾向或潛在的出血危險。用藥時準確調(diào)節(jié)滴數(shù),，如常用的尿激酶,，應(yīng)用時需保證藥物在30分鐘內(nèi)滴完。

2,、抗凝藥物：有肝素或低分子肝素,、阿司匹林、華法林等,，用藥期間均應(yīng)密切觀察病人的出血情況,。

四、特殊檢查化驗

心電圖檢查為重要手段之一,，大約95%的急性心肌梗死都會出現(xiàn)心電圖的變化,。急性期可見異常Q波、ST段呈弓背向上抬高及T波倒置,。血清心肌酶學(xué)測定及血清肌鈣蛋白定量為較可靠的診斷方法,。冠狀動脈造影術(shù)是檢查的金標準。

五,、并發(fā)癥

并發(fā)癥有乳頭肌功能失調(diào)或斷裂,、心臟破裂、栓塞,、心室壁瘤、心肌梗死后綜合癥,。死亡多發(fā)生在第1周內(nèi),，尤其在數(shù)小時內(nèi)。若發(fā)生了嚴重的心律失常，休克或心力衰竭則病死率升高,。

六,、心理護理

急性心肌梗死病人因病情危急，疼痛劇烈,，伴有瀕死感,，常存在恐懼心理，家屬也十分緊張,。護士在配合醫(yī)生搶救的同時,，應(yīng)做好病人及家屬的安慰工作，關(guān)心體貼病人,，并重視病人及家屬的感受,，允許他們表達自己的感受。保持周圍環(huán)境的安靜,，避免不良刺激加重病人的心理負擔(dān),。工作人員應(yīng)沉著冷靜、有條不紊地進行工作,，使病人產(chǎn)生信任感和安全感,；不要在病人面前討論其病情，用積極的態(tài)度和語言開導(dǎo)病人,，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,。

七、出院指導(dǎo)

1,、 病人應(yīng)隨身攜帶硝酸酯類藥物以備急用,，病人及家屬應(yīng)熟知常用藥物的放置地點。藥品妥善保管,，防止受潮,、受熱、失效,。

2,、 治療按醫(yī)囑執(zhí)行，定時到醫(yī)院復(fù)查,。若心絞痛發(fā)作頻繁,，時間延長，程度加重,，含服硝酸甘油無效者,，可能是心肌梗死的先兆，應(yīng)指導(dǎo)病人及家屬做家庭救護,，具體步驟如下：⑴讓病人立即就地休息,，不要用力,。⑵盡快向急救中心求援，待心率,、血壓等癥狀稍穩(wěn)定后,，即送入醫(yī)院救治。⑶使用抗心絞痛藥物,，舌下含服硝酸甘油或速效救心丸,，并可重復(fù)使用。⑷有條件時盡快給病人吸入高濃度（4~6L/min）氧氣,。⑸若病人突然出血面色青紫,、意識喪失時，應(yīng)爭分奪秒地在病人胸前區(qū)捶擊2~3次,，然后堅持胸外心臟按壓和口對口人工呼吸,，以等待醫(yī)生到來，為搶救贏得時間,。