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一,、飲食

宜低脂飲食,，多食蔬菜、水果及富含纖維素是食物,，以保持大便通暢,；忌飽餐和刺激性食物，以免誘發(fā)心絞痛,。

二,、休息與活動

發(fā)作時應(yīng)停止活動，臥床休息,，保持環(huán)境安靜,，以減少心肌的耗氧。緩解期可增加活動量,。

三,、用藥指導(dǎo)

指導(dǎo)病人正確使用硝酸酯類藥物，當(dāng)胸痛發(fā)作時,，立即舌下含服消心痛,，在舌下稍稍保留一些唾液，讓藥物完全溶解,。服藥后平臥,，一方直立型低血壓?？擅扛?/span>5分鐘重復(fù)含服等量的藥劑,，指導(dǎo)疼痛緩解。硝酸酯類藥物應(yīng)存放在暗色瓶里,，并置于干燥處,，在保質(zhì)期內(nèi)服用。告知病人和家屬所用藥物常見的副作用包括：頭痛,、臉部潮紅,、低血壓、頭暈等,，增強病人的自我識別能力,。服用阿司匹林類藥物，囑病人飯后服，以減輕對胃黏膜的刺激,。并注意觀察出血情況,。

四、特殊檢查化驗

心電圖檢查可正常,，可有缺血性ST-T改變,。運動負荷心電圖和24小時動態(tài)心電圖可明顯提高缺血性心臟病的檢出率。心肌現(xiàn)象檢查用于評價心肌血流,、心功能可協(xié)助診斷,。冠狀動脈造影術(shù)可明確病變部位及程度。

五,、心理護理

    因疼痛反復(fù)發(fā)作,，工作、生活,、社交均受到影響,，病人容易產(chǎn)生焦慮或恐懼心理，反過來,，這種不良心理又可誘發(fā)心絞痛，形成惡性循環(huán),。因此,，護理人員應(yīng)注意對病人的心理護理，多與病人溝通,，適時做好健康教育,，使病人了解情緒與心絞痛的關(guān)系，掌握各種放松方法,，并調(diào)控自己的情緒,，以利于疾病的康復(fù)。

六,、出院指導(dǎo)

1,、按醫(yī)囑服藥，能自我監(jiān)測藥物的副作用,。掌握自測脈搏的方法,，外出時隨身攜帶硝酸酯類等急救藥物，并告知藥物的使用及保管方法,。

2,、定期復(fù)查，積極治療高血壓,、高血脂,、糖尿病。若出現(xiàn)心絞痛加劇，含服硝酸酯類藥物無效,，出現(xiàn)特殊不適,，如心悸、氣喘,、浮腫等或服藥期間發(fā)現(xiàn)療效不理想和出現(xiàn)異常者應(yīng)立即就診,。

3、交待病人及家屬避免各種誘發(fā)因素,，如過度勞累,、情緒激動、寒風(fēng)刺激,、飽餐,、用力排便等。不宜在飽餐或饑餓時洗澡,，水溫勿過冷過熱,，時間不宜過長，浴室門不要上鎖,，一方發(fā)生意外,。

4、告訴病人選擇低鹽,、低脂,、低熱量、高纖維飲食的重要性,，忌煙酒及刺激性食物,，避免飽餐，保持大便通暢,。

5,、合理安排活動，胸痛發(fā)作頻繁時,，需臥床休息,，盡量減少體力活動；穩(wěn)定期可適當(dāng)參加體力勞動和體能鍛煉,，以提高病人的活動耐力,。絕對不要搬抬過重的物品，因為搬抬重物時必須彎腰屏氣,，易誘發(fā)心肌梗死,。