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手術(shù)前注意事項(xiàng):
1. 吸煙飲酒的患者,,需要戒煙酒,。
2. 入院第二日晨六點(diǎn)空腹進(jìn)行常規(guī)抽血化驗(yàn)檢查,。
3. 指導(dǎo)患者進(jìn)高蛋白,、高熱量,、豐富維生素易消化的低鹽飲食,。增加含鉀食物的攝入,,防止因服用利尿劑引起血鉀偏低,。
4. 注意休息,,適當(dāng)活動(dòng),以免加重心臟負(fù)擔(dān),,可以室內(nèi)慢走,,每日3-4次,每次10分鐘左右,,以不感到胸悶勞累為宜,。加強(qiáng)陪護(hù),防止發(fā)生意外,。
5. 指導(dǎo)患者在床上練習(xí)有效咳嗽,,咳痰,每日3-4次,,每次5分鐘左右,;練習(xí)腹式深呼吸運(yùn)動(dòng),每日3-4次,,每次10分鐘左右,。
6. 囑患者注意冷暖,預(yù)防感冒。注意口腔衛(wèi)生,。保持大便通暢,,勿用力排便。
7. 術(shù)前一天要進(jìn)行抽血做血型鑒定,,做皮試,。沐浴更衣,保持皮膚清潔,,進(jìn)流質(zhì)飲食,。術(shù)前晚八時(shí)后禁食水。
8. 保持情緒穩(wěn)定,,積極樂觀,,以最佳的心理狀態(tài)接受手術(shù)。
9. 手術(shù)是在全身麻醉下進(jìn)行,,并不感覺到疼痛,。清醒時(shí)手術(shù)即已經(jīng)結(jié)束,回到了監(jiān)護(hù)室,,手術(shù)后早期口腔內(nèi)放置口插管,,不能發(fā)出聲音不能說話,要保持安靜,,配合醫(yī)護(hù)人員,,才能盡快康復(fù)。
手術(shù)后注意事項(xiàng):
1. 拔除口插管后可取半臥位,,拔除口插管后2小時(shí)即可進(jìn)水,,無不適后開始進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)等易消化飲食,注意食物的多樣化,,少吃多餐,,避免加重心臟負(fù)擔(dān)。
2. 胸部留置的引流管可以排出手術(shù)野的積氣和積液需要防止滑脫,。
3. 需要患者有效咳嗽,、咳痰,必要時(shí)按壓傷口以減輕疼痛,。協(xié)助拍背,、排痰,,保持呼吸道通暢,,防止肺部感染。
4. 病情穩(wěn)定的患者鼓勵(lì)術(shù)后早期活動(dòng),,清醒后即開始做肩,、臂、臀部的主動(dòng),、被動(dòng)活動(dòng),。術(shù)后第一日開始床上活動(dòng)肢體,,以后逐漸加大活動(dòng)量和范圍,循序漸進(jìn)以不感到勞累,,不出現(xiàn)胸悶氣促為宜,。
5. 按時(shí)服用強(qiáng)心利尿補(bǔ)鉀藥物及血管擴(kuò)張藥改善心功能,按時(shí)抽血查PT,,指導(dǎo)調(diào)整抗凝藥華法林的劑量,。
出院指導(dǎo):
1. 養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,注意營(yíng)養(yǎng)的合理搭配,,多進(jìn)食新鮮蔬菜水果,,牛奶、豆制品,、雞蛋魚類,、瘦肉等,避免長(zhǎng)期大量食用黑木耳,,青菜,,肉皮等食物,以減少食物對(duì)華法令的影響,。
2. 出院后3個(gè)月內(nèi)以休養(yǎng)為主,。術(shù)后3~6個(gè)月根據(jù)心功能、體力情況和工作性質(zhì)可考慮輕工作,,體力勞動(dòng)必須循序漸進(jìn),,從輕到重。術(shù)后6個(gè)月根據(jù)情況可考慮恢復(fù)全天工作,,逐漸到正常工作,。
3. 在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)服用強(qiáng)心利尿補(bǔ)鉀藥物及血管擴(kuò)張藥,不可隨意停服,,以免發(fā)生危險(xiǎn),。堅(jiān)持終生服用華法林。
4. 按時(shí)復(fù)查PT,。