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什么是先天性幽門肥厚？
是由于幽門肌肥厚和水腫引起的輸出道梗阻,。本病多見于嬰兒出生后頭6個(gè)月內(nèi),。幽門是胃的出口，吃進(jìn)去的食物需要通過(guò)幽門進(jìn)入腸道,，幽門狹窄后食物無(wú)法通過(guò)或不能完全通過(guò)就會(huì)反流,，造成嘔吐，繼而出現(xiàn)一系列癥狀,。
先天性幽門肥厚有什么表現(xiàn),？
一般生后2-4周,，少數(shù)生后一周，出現(xiàn)嘔吐,，逐漸加重,，為噴射性嘔吐，吐后孩子有饑餓感,，仍想吃奶,。隨著嘔吐越來(lái)越嚴(yán)重，由于奶和水?dāng)z入不足,，體重起初不增加,，隨后迅速下降，由于營(yíng)養(yǎng)不良,，脫水,，嬰兒明顯消瘦，皮膚松弛有皺紋,，皮下脂肪減少,，精神差。
先天性幽門肥厚應(yīng)該怎樣治療,？
幽門肌切開術(shù)是最好的治療方法,，過(guò)程短，效果好,。
先天性幽門肥厚應(yīng)該注意什么,？
1、術(shù)前：
1. 嘔吐較輕的寶寶,，可少量喂奶,，喂奶后豎起并輕輕拍背，后取右側(cè)斜坡臥位,。嘔吐頻繁,，嘔吐量大的寶寶，隨時(shí)清理嘔吐物,，防止嘔吐物誤吸入呼吸道,。
2. 營(yíng)養(yǎng)支持：寶寶發(fā)病時(shí)間越長(zhǎng)，營(yíng)養(yǎng)狀況越差,，脫水、電解質(zhì)紊亂往往越嚴(yán)重 ,，應(yīng)該給予足夠熱量,，靜脈輸注葡萄糖、氨基酸,、脂肪乳等,，必要時(shí)輸入血漿,、白蛋白等。
3. 糾正電解質(zhì)紊亂：寶寶表現(xiàn)為低鉀,、低鈉,、低氯性堿中毒，還有不同程度脫水,，需靜脈輸液,，補(bǔ)充氯化鉀、氯化鈉等,。
4. 注意保暖： 寶寶營(yíng)養(yǎng)越差,，越容易出現(xiàn)低體溫，尤其新生兒更要注意保暖,，以預(yù)防硬腫癥,。
5. 抽血化驗(yàn)、做心電圖,、胸部攝片等,，術(shù)前禁食6小時(shí)，禁飲水4小時(shí),。
6. 心理護(hù)理：幫助患兒家長(zhǎng)進(jìn)行心理調(diào)適,，講解疾病相關(guān)知識(shí)及配合事項(xiàng)；指導(dǎo)家長(zhǎng)給予患兒安撫,，減輕恐懼,，避免患兒劇烈哭鬧。根據(jù)小兒不同年齡段的心理特點(diǎn),，給予心理支持,。
2、術(shù)后：
①呼吸道管理：保持呼吸道通暢,，防止誤吸,，低流量吸氧，注意及時(shí)清理呼吸道分泌物,。
②胃管和飲食護(hù)理：術(shù)后持續(xù)胃腸減壓,，保持胃管通暢，可減輕胃內(nèi)氣體及液體的潴留,，防止胃過(guò)度膨脹,。術(shù)后肛門排便排氣后可夾閉胃管，試喂水,，如寶寶無(wú)嗆咳,、 無(wú)吞咽困難、無(wú)腹脹,，可試行喂奶,，每 2～3 h 1次,， 20～30 ml /次，逐漸加量,，逐步恢復(fù)正常飲食,。為防止再次嘔吐，可采取頭高位或右側(cè)斜坡臥位,。
③加強(qiáng)皮膚及口腔護(hù)理,，保持口腔清潔衛(wèi)生，預(yù)防鵝口瘡等,。加強(qiáng)臀部清潔護(hù)理,，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，防止切口裂開,。
④有些寶寶手術(shù)后仍然會(huì)嘔吐,，但較術(shù)前明顯減輕，是由于術(shù)前寶寶存在胃粘膜炎癥,，大腦皮層存在異常興奮點(diǎn),、手術(shù)操作影響致導(dǎo)致手術(shù)后黏膜水腫導(dǎo)致，注意少量多次喂養(yǎng)寶寶,，隨著黏膜水腫好轉(zhuǎn),，嘔吐將逐漸減輕。
出院后要注意什么,？
1,、給寶寶及時(shí)添加鈣、魚肝油等,。
2,、合理喂養(yǎng)、增強(qiáng)體質(zhì)：母乳喂養(yǎng)是最佳方式,，避免在夏季斷奶,。按時(shí)逐步添加輔食，切忌幾種輔食同時(shí)添加,，防止過(guò)食,、偏食及飲食結(jié)構(gòu)突然變動(dòng)。適當(dāng)戶外活動(dòng),，發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良,、佝僂病時(shí)及早治療. 3、注意飲食衛(wèi)生,，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣：注意食物新鮮,、清潔和食具消毒，避免腸道感染,。
4,、注意氣候變化：防止受涼或過(guò)熱，冬天注意保暖,，夏天多喝水,。
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